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肩袖损伤术后无法抬起是怎么回事
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山西医科大学第二医院 尹崑 副主任医师
如果是肩袖刚刚做完手术,抬不起来正常,因为疼痛患者大多数抬不起来,如果5-6周以后患者还抬不起来,要考虑其他问题,常见问题如下:
1、关节粘连:关节粘连以后,开始没有做好被动活动、被动锻炼,造成关节活动度不足,患者关节活动严重受限抬不起来,可通过加强锻炼理疗、理疗师帮忙掰肩膀、器械锻炼,逐步恢复活动度改善肩膀抬起;
2、假性麻痹:假性麻痹是神经、肌肉都没有问题,缝合也很牢靠,可是患者肩袖还是抬不起来,总结为假性麻痹。
神经丧失功能运动需要专业康复科医生慢慢帮助恢复,术后通过医生指导锻炼慢慢恢复。部分患者做完手术以后三个月才去找医生,一点也抬不起,如果去查体发现把手垂下来以后可以轻度外展,说明肌肉力量没问题,再被动帮助抬肩膀,发现肩膀严重受限只能抬30度。患者一点也抬不起来,说明关节广泛粘连造成肩膀抬不起来。
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