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甲腺炎是什么病

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上海长征医院 王斌 副主任医师
甲腺炎通常为甲状腺炎,是甲状腺的一种炎性疾病,可由细菌、病毒等引起,也可由自身免疫系统引起。甲状腺炎根据起病病程可分为急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎及慢性甲状腺炎,具体如下:1、急性、亚急性甲状腺炎:症状较突出,表现为颈部疼痛、高热、寒战,甲状腺有明显肿大,触之有压痛,吞咽时咽部、颈部有放射痛。在甲状腺功能方面,急性及亚急性甲状腺炎会出现甲状腺T3、T4增高及TSH降低,严重时还会引起甲状腺蜂窝织炎及脓肿。治疗上主要以抗菌治疗为主,口服头孢菌素,脓肿情况下需进行穿刺引流。必要时还要使用非甾体抗炎药及激素联合治疗,以控制炎症疼痛;2、慢性甲状腺炎:症状一般并不突出,甲状腺功能通常有所降低,因为自身炎症会对其功能造成一定影响,表现为T3、T4降低及TSH增高。慢性甲状腺炎是由淋巴细胞浸润导致,由日本桥本医生发现,因此称为桥本甲状腺炎,不同类型甲状腺炎治疗方式也不一样。慢性淋巴细胞性甲状腺炎通常需密切观察,因为慢性淋巴性细胞性甲状腺炎目前存在争议,部分人认为是甲状腺癌高发因素,部分人认为可对淋巴结转移起到一定保护作用,但其与甲状腺癌的关系可能还需要进一步深入研究才能证实。但是甲状腺炎需要随访甲状腺形态、是否伴有结节及甲状腺功能。
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