左肾重度积水，总体应该算是严重病变。但严重与否，应根据引起肾脏积水的原因分析，具体如下：1、相对较轻：若为良性病变，如先天性肾盂输尿管连接部的狭窄，或是妇科子宫内膜异位等，造成的肾脏积水，主要影响肾功能，相对比较轻；2、严重病变：若为输尿管肿瘤，或妇科肿瘤引起的肾脏积水，会危及到生命。此外，肾脏重度积水，根据病变程度和持续的时间，会导致肾脏功能丧失，可能是大部分丧失，也可能是全部丧失，因此肯定更严重。