半月板水平撕裂的病因是半月板的退变和损伤，处理方法是关节镜手术治疗，具体情况如下：1、病因：半月板发生水平撕裂，如果是年轻人，通常是由于膝关节的直接外伤导致的，如膝关节扭伤，如果是老年人发生半月板水平撕裂，通常存在半月板退变的病理基础，受到外力以后容易产生半月板水平撕裂，引起关节疼痛、肿胀、活动受限，通过核磁共振检查能够明确半月板水平撕裂。2、治疗方法：半月板水平撕裂以后，患者通常需要采取关节镜手术治疗，通过关节镜检查能够明确半月板水平撕裂的具体部位、范围、局部的供血情况，同时能针对半月板水平撕裂进行处理，一般会针对半月板水平撕裂使用半月板缝合器进行缝合、修复，保持半月板的完整性、连续性和功能，尽量保护关节软骨。如果水平撕裂局部供血较差，则需要对半月板水平撕裂部位进行部分切除，原则上应切除半月板的下表面，以保持半月板上表面的平整度，尽量维持关节的稳定性。