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杭州市红十字会医院 金璐 副主任医师
硒中毒分为职业性硒中毒和地方性慢性硒中毒,职业性硒中毒患者一般从事某些能够接触硒的特殊工种,其临床表现分为轻、中、重度。轻度职业性硒中毒一般表现为面色苍白、精神萎靡以及消化不良,中度职业性硒中毒患者的面色可以由苍白转为青紫,精神状态也更差,出现乏力、疲劳、精神恍惚、萎靡不振等症状。重度职业性硒中毒患者的消化道症状比较明显,表现为消化不良、功能障碍甚至出现水样便、黏液血便等,患者呼出的气体可能会有大蒜味。此外,神经系统也会出现功能障碍。
地方性慢性硒中毒通常由于人们食用了含硒量较高的食物所导致,与地方环境因素有关。地方性慢性硒中毒主要表现为两方面的症状,一方面为盲目蹒跚症,主要指神经系统方面的症状,比如皮肤痛觉迟钝、四肢麻木、吃东西没有胃口。另一方面是碱性病的症状,主要表现为头发、眉毛、胡须的脱落,指甲变形、脱落,皮肤瘙痒以及皮疹。

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