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慢性肾衰引起甲旁亢的原因
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
慢性肾衰引起甲状旁腺功能亢进的常见原因如下:1、低钙高磷:随着肾功能不断减退,磷排出减少,则会出现高磷血症。高磷血症会直接刺激甲状旁腺,导致继发性甲状旁腺功能亢进。高磷血症导致钙重吸收减少,导致患者出现低钙血症,低钙血症会刺激病人的甲状旁腺,导致继发性甲状旁腺功能亢进;2、代谢酸中毒:会刺激甲状旁腺,导致继发性甲状旁腺功能亢进,患者会出现甲状旁腺激素水平升高,可应用钙剂,降低血磷。如果患者血钙水平较高,血磷水平也较高,可以应用降磷药物,如碳酸镧、司维拉姆等,另外还可以应用拟钙剂,如西那卡塞。
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