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全副鼻窦炎怎么治疗

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北京天坛医院 孟令照 副主任医师
鼻窦炎是日常当中非常常见的一种疾病,其主要特点是鼻塞、流鼻涕,特别是流黏脓性鼻涕,还有头疼以及嗅觉减退。鼻窦分为四组,包括额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦,一般病人可能是一组鼻窦或者是两组鼻窦。如果全组鼻窦都有问题,说明这个病人病情已经很严重,治疗主要分为药物治疗以及手术治疗,具体如下:一、药物治疗:1、抗生素治疗:先是头孢类抗生素,或者是阿奇霉素、青霉素,以及克林霉素这些药物,然后进行敏感抗生素的治疗,这是非常重要的一种治疗方法;2、激素治疗:包括局部鼻喷激素,以及糠酸莫米松或者丙酸氟替卡松一类的治疗,还有严重时可以用全身性的抗生素进行治疗,包括口服或者是输一些激素,一般用得比较少,通常使用鼻喷激素即可;3、黏液促排剂:包括羧甲司坦片或桉柠蒎肠溶软胶囊这些药物,主要目的是能够稀释鼻窦里面的一些分泌物,让鼻涕容易排出。还可以用一些海盐水进行冲洗鼻腔,能够把鼻窦表面的一些分泌物冲洗干净,促进鼻窦内分泌物排出;4、减充血剂:如果鼻子特别堵,还可以用一些减充血剂,比如达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)这些药物,主要目的是能将鼻腔内黏膜快速消肿,缓解患者鼻子堵的症状。二、手术治疗:如果药物治疗一段时间以后效果不好,可以进行手术治疗,主要目的是打开鼻窦开口,通畅引流,容易将鼻窦里面的一些分泌物排出。一般是在鼻内镜下进行微创治疗,面部不会有疤,有几十年治疗历史,可以放心进行治疗。
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