宫内孕一般情况下不会腹痛，当然在受精卵刚刚着床时，可能会有轻微的下腹部隐痛，甚至可能有1-2天的阴道少量出血的现象。但是这种现象通常比较轻微，或者大多数人并没有这样的表现。所以女性在怀孕早期如果出现有腹痛现象，都建议要及时到医院就诊。一定要先进行超声检查，超声检查是可以帮助明确判断是否是宫内怀孕，从而排除宫外孕的比较有效的手段。当超声检查已经看到确切的宫内有胎囊存在，甚至有胎芽和胎心搏动，就可以明确诊断是正常的宫内怀孕、活胎。如果是超声下没有看到宫内妊娠囊的存在，同时有腹痛的症状，要高度怀疑有可能发生了宫外孕或者是流产。这时就要进行下一步处理，如果是停经时间较早，宫内没有胚胎，也可能是胚胎还没有发育足够大，所以可以再经过1-2周的观察和复诊。如果持续出现腹痛，还可以进行血清人绒毛膜促性腺激素即HCG的水平测定，来辅助判断是否是宫外孕。如果确诊是宫外孕，要及时进行诊断和治疗。