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tsh低t3t4正常是甲亢吗
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烟台毓璜顶医院 华秀峰 主任医师
TSH低而T3、T4正常,临床上诊断为亚临床甲亢,亚临床甲亢即没有症状的甲亢,可以是桥本甲状腺炎的阶段或甲亢治疗当中的过程,不需要特殊处理。
桥本甲状腺炎第1个阶段,病人可以有一过性甲亢,甲亢比较轻,可以仅表现为TSH低而T3、T4正常,也可能是TSH低,T3、T4稍高。但是TPO抗体、TGO抗体明显升高,TRAb抗体是阴性,此阶段需要处理。因为随着疾病的发展,桥本甲状腺炎会经历第2个阶段或者第3个阶段,其甲功可能会恢复正常,或者出现甲减,此时继续观察即可。在甲亢治疗过程当中会出现TSH低,T3、T4正常的状态。
初治甲亢,TSH低,T3、T4会明显升高,但是经过一段时间抗甲亢的治疗之后,T3、T4会明显下降,甚至到正常,但是TSH会维持在低值。此状态大概需要持续一段时间。
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