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FT3FT4低TSH正常是甲减吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 陈哲 主任医师
FT3(血清游离三碘甲腺原氨酸)、FT4(游离四碘甲状腺原氨酸)低,TSH(促甲状腺激素)正常,可能是甲状腺功能减退,但也有可能不属于甲状腺功能减退。甲状腺功能减退可分为原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退,原发性甲状腺功能减退指原发于甲状腺腺体的甲状腺功能减退,化验单表现为FT3、FT4水平减低,TSH增高。所以患者如果FT3、FT4水平减低,TSH正常,不一定是原发性甲减。继发性甲状腺功能减退原因较多,如患者出现垂体疾病,即为中枢性甲状腺功能减退,表现为FT3、FT4水平减低,TSH减低。所以具体情况需到内分泌科进行完整的病史询问,做甲状腺功能检查以及垂体核磁共振等,以确诊是否为原发性甲状腺功能减退,或继发性甲状腺功能减退,还是由其它原因导致FT3、FT4水平减低,TSH正常。
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