肺结核患者出现胸闷，可能是肺结核病灶增多病情加重所致，还可能是合并其它致病菌肺部感染或气道高反应性以及心血管疾病等原因所导致。肺结核患者出现胸闷加重时，需要完善胸部CT、肺功能、血常规、C-反应蛋白、心电图、心脏彩超、心肌酶学等相关检查协助鉴别和明确原因。如果患者胸部CT、X片或B超提示胸水量明显增多出现胸闷、气促症状，可以进行胸腔穿刺抽液减轻临床症状。 当患者胸部CT或胸片提示结核病灶明显增多扩大，肺功能明显下降时，需要根据痰分枝杆菌药敏等相关检查结果调整抗结核药物。如果患者是因为合并细菌感染出现胸闷时，可以使用相应抗生素治疗。如果患者因为左心或右心衰竭、心包积液、肺栓塞等原因引起胸闷，需要根据不同具体病因给予相应治疗。