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乳酸酸中毒怎么治疗

参与医生

海南省人民医院 卓小岸 主治医师
乳酸酸中毒的治疗方法如下: 1、积极治疗原发病,比如心肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息、一氧化碳中毒等; 2、纠正酸中毒和水电解质代谢紊乱,比如补碱,给予5%的碳酸氢钠,当pH>7.25的时候停止输碱,以免发生碱中毒。补碱的速度不宜过快,补碱的量不宜过多,否则二氧化碳不易排出,而加重缺氧及颅内酸中毒; 3、注意补液,迅速纠正脱水,补液扩容可改善组织灌注、纠正休克、利尿排酸。补充生理盐水维持足够的心输出量与组织灌注量,补液量根据患者的心肺功能、脱水情况来定; 4、吸氧、补钾,必要时行血液透析、气管切开或人工呼吸机供氧,根据酸中毒情况、血糖或血钾高低酌情补钾。
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