R波过高现在在临床中最常见的原因是左心室肥厚，R波过高是心电图上一个正常波形，它一般是QRS的波形里面的一种，这是一个正常表现。R波如果表现在V1导联、V2导联、V3导联和V4导联，以及前壁导联的情况下，一般考虑是左室肥厚。左室肥厚是心肌由于高血压，或者先天性疾病，导致心肌比正常厚度厚，正常是12mm以下，而它可以到20mm，这种情况下由于心脏的心肌细胞比较多，它的电负荷含量比较高，在心电图表现上就表现为R波过高，可以看到胸前导联R波很高，如果S波加上R波过高就可以诊断肥厚型心肌病。