V1-V3导联R波递增不良，通常提示可能存在心肌缺血，因此要查明心肌缺血的原因，做冠脉的CTA和冠脉的造影。正常心电图V1-V6是在胸前的导联，称为胸前导联的心电图，正常情况下，V1-V3R波逐渐升高，这时出现V1-V3R波递增不良，意味着没有出现R波逐渐升高的趋势，通常提示心肌出现心电向量改变，这时提示可能出现心肌缺血坏死，改变心电活动，要高度怀疑存在心肌缺血坏死，建议患者做冠脉CTA或者冠脉造影，明确是否存在冠状动脉狭窄。有很多患者在发现冠状动脉严重狭窄或闭塞时，既往出现过类似的胸闷、胸痛，但没有加以重视而忽视，导致血管完全性闭塞。如果心电图出现V1-V3导联的R波递增不良，提示可能存在心肌缺血或坏死，建议做冠脉CTA或者冠脉造影，明确是否存在严重的冠状动脉的狭窄或闭塞。