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胆囊内结石怎么治疗

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福建医科大学附属协和医院 孟泽武 副主任医师
胆囊内结石具体的治疗方案,要取决于目前所处状态,常见情况如下:1、手术切除:如果胆囊内结石引起严重的胆囊炎改变,患者反复出现右上腹闷痛、胀痛或绞痛症状,针对一些情况保守治疗无效或保守治疗虽然有效,但症状仍然反复出现。这种情况下不仅会影响正常工作、生活,且反复发作的炎症在后期会引起胆囊更严重的风险和并发症,甚至还会有小概率癌变风险。故而对于此类情况,治疗方式是选择手术切除;2、保守治疗:如果胆囊内结石合并轻微症状,其治疗主要是注意平时饮食调控,减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入,备用利胆药物,比如胆舒、胆石利通等药物对症使用。如果胆囊内结石没有任何症状,主要根据B超检查结果进一步评估。一般如果没有出现胆囊壁明显增厚超过3cm、胆囊壁钙化或瓷化胆囊、萎缩性胆囊炎,合并胆囊息肉>1cm、胆囊内结石超过2-3cm或数量超过3个,如果没有这些情况,可以考虑保守观察,如果出现上述情况,则考虑要手术治疗。
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