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磨玻璃结节6mm迟早手术吗
- 磨玻璃结节6mm迟早手术吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
随着对肺癌的重视,胸部CT检查较普遍,发现6mm的肺部结节是非常常见的情况。但是一旦发现6mm的结节,并不一定要开刀手术,具体情况如下:1、要:如果怀疑6mm的结节是肿瘤,而且有恶性肿瘤、支气管肺癌导致的临床症状。哪怕是6mm,都建议要开刀手术治疗。手术中间通过快速冰冻切片,明确具体的病变性质,进而决定手术方案。术后通过大体标本的病理,还可以进一步明确支气管肺癌类型,进而采取相应的治疗;2、不要:6mm的结节通过图像、大小、形态、伴随症状,没有办法确诊是否是恶性。如果认为6mm的结节是炎症所导致,抗炎治疗病灶就可以吸收,如果6mm的结节是结核,抗结核治疗即可吸收。如果认为是自身免疫系统疾病所引起,经过自身免疫系统疾病治疗即可吸收。若认为是陈旧病灶,由于是以往炎症而留下来,3个月、6个月观察其缩小,反过来证明不是支气管肺癌导致,此情况下的病灶可以忽略不计,可以不进行处理。但是如果6mm无法确诊时,3个月、6个月定期复查时,发现结节从6mm增长到10mm,此情况下要高度警惕,短时间增长过快,同时又不是炎症和陈旧病灶,又是孤立的病灶,高度怀疑是支气管肺癌,此情况下需要开刀手术。但是从6mm增长到10mm是肺癌,无法确定6mm是否是肺癌,也许6mm的时候已经是肺癌,也许6mm的时候不是,而到10mm才是,具体情况要具体分析。所以CT检查发现6mm的结节时,需要引起重视,但是未必一定要开刀。
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