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如何提高心脏射血分数
- 如何提高心脏射血分数
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北京医院 张妮 副主任医师
心脏射血分数的提高通常需要通过药物进行积极的治疗,或者是一个完善的治疗方案来提升,针对于心脏收缩功能下降,如EF降低,也就是射血分数降低,此情况下的心衰通常会采用三大类药物的联合,以往叫做金三角治疗,现在不太强调此概念,但是也强调了三大类药的联合,具体如下:1、β受体阻断剂:其代表药物包括三种,如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等;2、RAAS系统阻滞剂:可以是沙坦类或者是普利类的降压药物,同时现在另外一种叫沙库巴曲缬沙坦,如果有条件能用到此药物,尽量的用此药物,来替代RAAS系统阻滞剂;3、醛固酮受体拮抗剂:代表药物是螺内酯。此三种药物在没有禁忌证的情况下都要进行联合治疗,同时要根据患者血压能够耐受的情况,逐渐增加剂量。在治疗过程当中,要密切的关注患者体重的变化,强调的是空腹体重,如果体重有增加,要考虑水钠潴留增加,要适当的增加利尿剂的量。同时还需要防止便秘的出现,要养成定期门诊随诊、随访的习惯,定期评估心脏功能,才能更好的改善心脏的收缩功能,提高射血分数。
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