145阳性指乙肝五项里面的乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项阳性。小三阳代表人体内存在乙肝病毒，但是单纯这个指标并不能代表这个人是否患病，或判断乙肝病毒感染到底是哪种状态。可能只是单纯乙肝病毒携带者，也可能是需要治疗慢性乙肝患者，还有可能已经发展到肝硬化，甚至有可能已经长出肝癌。 这些疾病不同程度单靠小三阳一个指标无法明确，还需要进一步检查。若体检或因其他检查发现小三阳后一定要系统检查，包括乙肝病毒定量、肝功、血常规、凝血项、甲胎蛋白、肝脏超声等，均为最基本的检查。有必要可能还需要做肝脏增强CT，可能还需要做胃镜，还需要做肝脏弹性检测等。通过肝脏相关功能检查，才能明确现在的具体状态，是否需要治疗以及如何治疗等。