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肺渗出病变是肺癌吗
- 肺渗出病变是肺癌吗
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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
大多数情况下,肺部渗出性病灶不是肺癌的X线表现形式。肺癌是肿瘤,通常在胸片上表现是实性结节、结节,团块状的影子,很少是有渗出性病变。但是不排除少数气管肺癌表现的是渗出性病灶,临床误以为是炎症。当抗感染治疗作为渗出性病灶吸收,留下的是肺癌的结节状或团块状的阴影。鉴于渗出性病灶不是肺癌,但不排除和肺癌同时存在的感染病灶。因此即便是感染性的病灶,抗感染治疗以后必须要定期复查。复查的目的是看渗出性的病灶吸收后,是否有其他的病灶显现出来。当肺癌和炎症并存的时候,临床比较常见的是阻塞性肺炎。通常抗感染治疗以后,周围渗出性的病灶被吸收,留下的是团块状、结节状、占位性的病灶。因此,即便是渗出性病灶,考虑是炎症,也需要定期随访和复查。必要的时候还要经过纤维支气管镜的检查,以便及时发现病灶,及时采取相应的治疗措施。
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