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阑尾炎手术风险大吗
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湖南省儿童医院 黎明 副主任医师
阑尾炎手术风险与阑尾炎类型、治疗早晚以及是否有并发症有关。阑尾炎分为几种类型,包括急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、急性坏疽性阑尾炎、阑尾周围脓肿。部分阑尾炎还存在合并症,如阑尾穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻、脓毒血症等。大部分急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎如果没有出现穿孔、腹膜炎等合并症,手术相对较安全,风险较小,术后恢复良好。但如果急性坏疽性阑尾炎合并穿孔、急性弥漫性腹膜炎、肠梗阻、脓毒血症,则手术风险相对较大。
术后容易出现伤口感染、腹腔脓肿、肠粘连梗阻等并发症,部分感染严重者甚至可以危及生命。一旦出现伤口感染,需要长时间换药,伤口才能愈合,部分需要再次缝合伤口。如果出现腹腔脓肿,需要更长时间的抗感染治疗,部分需要通过腹腔穿刺抽出腹腔积脓。肠粘连梗阻的患者需要较长时间禁食,甚至再次手术。
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