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膝关节置换术后感染怎么办

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沈阳医学院附属第二医院 周毅 主任医师
膝关节置换术后最严重的并发症即为感染,尤其免疫力低下和存在血糖问题的患者,可增加感染风险。膝关节感染分早期和晚期感染,具体事项如下: 1、早期感染:术后3个月内感染明显、创口不愈合,属于急性感染,需将创口打开后,清除脓汁、脓液、血肿机化组织。同时进行菌培养试验,检测血肿感染原因,全身应用抗生素并局部清创,若未感染骨骼深层,多数可痊愈; 2、深部感染:属于灾难性感染,需进行持续的膝关节灌洗,在膝关节上方放入进水管,远端放出水管,持续24小时冲洗,降低细菌浓度,配合抗生素局部和全身共同使用。通过引流管引出液体,细菌培养阴性后将创口缝合或持续负压引流。
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