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失眠障碍必须吃药吗

参与医生

如果通过运动的方式、生活的方式、饮食的调节能够改善失眠障碍的话,尽量不使用药物。如果经调节仍然持续存在失眠的问题,特别是影响到白天的工作、学习状态,影响生活质量时,建议在医生的指导下,进行一些药物或非药物的治疗。大家熟知的药物是安定类药物,其实现在有很多药物是非安定类的,称为快速失眠导入剂,能使患者快速从清醒状态进入睡眠状态,常用的如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆,倒时差的时候也可以使用。安定类药物指大家所说的安定片,目前临床中也在应用。另外,非药物治疗专业术语称为认知行为治疗,是指在医生的科学的指导下改变患者的行为习惯,改变患者对睡眠的态度与认知,从而改变睡眠质量,具体来说是指限制患者的在床时间。可能我们有一个常识,例如今天晚上睡不好觉,第二天会想在床上多躺一会儿,希望能再睡一会儿,养养精神。这种行为看似舒服一些,但是可能会增加失眠的风险。白天卧床时间越长、活动量越少,夜间进入睡眠状态的驱动力越弱,可能造成第二天仍然睡不好觉,形成一个恶性循环,导致慢性失眠。要打破这个规律,需要在白天的时候,即使昨天晚上只睡了一个小时、两个小时,一定要下床活动,进行正常的生活,这样可以打破在床的时间,提高夜间睡眠的效率,这是治疗失眠的一线治疗方法。所以失眠患者不一定需要吃药,行为治疗也能够改善失眠。但是不管用药还是不用药,都要在专科医生的指导下进行。
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