咳嗽是一个症状，对于中国人来说，就诊门诊的原因能覆盖90%以上。但是咳嗽的原因有多种多样，所有的咳嗽并非一种处理办法，所以需区分到底是什么原因导致的咳嗽。首先最常见的原因包括以下几类，一，细菌病毒感染导致的咳嗽，俗称感冒后咳嗽或者是感染后的咳嗽；二，咳嗽变异性哮喘；三，反流性食管炎导致的咳嗽；四，鼻后滴流综合征；五，其它方面引起的咳嗽。首先细菌感染或者病毒感染导致的咳嗽，最常见的原因就是由于病毒或者细菌的感染，这个时候需要使用抗病毒或者抗细菌的药物来治疗。它的特点就是受凉之后会出现咳嗽，但会伴随一些其它的症状，比如说发热、头疼、咽痛、流涕，这是它的一个特点。变异性哮喘导致的咳嗽，它的特点是夜间咳嗽比较明显，影响睡眠，白天相对比较轻，它主要的特点就是肺功能检查可逆试验是阳性，如果出现这种情况，可以按哮喘的治疗方案处理。再就是反流性食管炎导致的咳嗽，它的特点就是平卧的时候会加重，会伴随反酸、烧心的感觉，坐起或者直立之后反而咳嗽会减轻，这个时候需要加抑酸的药物，并不是单单只使用止咳的药物。另外鼻后滴流综合征，这有它的一个特点，每次咳嗽的时候会有吸鼻子的动作，一般会有鼻炎病史或者鼻窦炎病史，需要去做鼻窦的CT，发现有鼻窦炎的改变，这个时候需要从原发病起治疗鼻炎，加上止咳辅助的治疗，比如抗组胺性的药物，可以缓解这些症状。另外一种咳嗽就是气道的高反应，它主要是接触异味或者是闻到特殊气体，比如说花粉、油烟、油漆，包括接触冷空气，冷热交替会导致咳嗽加重。这个咳嗽的原因是气道的反应性比正常人可能会略高，这个时候需要做肺功能确认，如果是由这个原因导致，首先在去除诱因之后，加一些抗过敏的药物，比如说开瑞坦或者抗组胺的药物，配合止咳药物来一起治疗。