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骨质疏松必要的检验指标
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参与医生
北京京煤集团总医院 安娜 副主任医师
骨质疏松入院诊断时,医生会做一些常规的检查,比如血常规、尿常规、生化,生化里面会有钙、磷、碱性磷酸酶,有肝功、肾功,还会做骨代谢性指标,明确骨骼代谢程度。其次会拍摄胸椎以及腰椎的正侧位片,明确有无胸椎和腰椎的压缩性骨折,最后会做双能X线骨密度,这是诊断骨质疏松的金标准。如果确诊了骨质疏松,还会进一步做检查,去排除继发性骨质疏松,比如需要做甲功,排除是否是因为甲亢引起的骨质疏松;需要做皮质醇,甚至是小剂量的地塞米松抑制试验,排除是否有库欣综合征;需要做性激素水平,除外是否存在性功能低下引起的骨质疏松。而且还会做C反应蛋白、血沉,必要的时候会做抗核抗体谱、ANCA等,明确有无风湿免疫系统的疾病,最重要的会做肿瘤标记物以及血、尿的KAPPA链和轻链,除外有无多发性骨髓瘤以及其他的肿瘤。
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