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直肠息肉恶变怎么办
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石家庄市中医院 鲍虎豹 副主任医师
直肠息肉恶变以后,一般采用手术治疗方法。目前的手术方法包括姑息性手术,如局灶性切除,还有根据直肠息肉的大小、恶变程度、病理分期,进行扩大切除。如果是病理分期早期癌变,根治率非常高。手术以后要定期复查,如果没有复发可以不用进行化疗或放疗。另外,直肠癌变是体检当中非常容易发现的病变,尤其是在45周岁以后,在便潜血阳性、多发性息肉家族史的患者中,很容易发现。如果发生癌变,采用的治疗方法,包括局灶性切除、扩大性切除两种。一般情况下肿瘤病理分期比较好,病变范围比较小,没有侵犯到基层,如病理分期是Ⅰ期,可以采用局灶切除治疗。如果病变范围比较大,侵犯到周围淋巴结,就应该采用扩大切除的方法。此外,做完手术以后,一定要进行复查,包括三个月、五个月定期复查,观察有无新的病变情况。尤其是局灶性切除,一旦发现有恶变的情况,还需要采用扩大切除的方法进行治疗。
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