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直肠息肉怎么办

参与医生

湖南中医药大学第二附属医院 许崇斯 主任医师
发现直肠息肉以后需要进行手术切除,根据直肠息肉的形态、位置和大小,采用不同方法。 1、如果是靠近肛门能够在肛门下进行处理,就可以在肛门镜或者肛门手术直接进行经肛门的处理; 2、如果是位置超过10cm,可能经肛门难以涉及到,此种情况下要经过内镜处理。内镜是通常的电子结肠镜,电子结肠镜只能处理较小的息肉,像直径在2cm以下,相对可以在直肠镜下进行处理。如果是直径再大点的可能需要经过腹部处理,进行肠段的切除,或者是传统的经过开腹进行肠段切除,或者进行局部肠壁切除及缝合; 3、现在可以采用腹腔镜和结肠镜,双镜联合进行切除,属于微创的一种手术,应根据息肉的形态,如果是带蒂的息肉像蘑菇形状,处理简单,可能在状态下部分息肉超过2cm,但是蒂相对不是较大,也可以在内镜下进行处理。如果有些息肉的形态是扁平型,基底较大、较宽,此种情况下可以采用像ESD、EMR手术方式进行处理,都属于内镜下的手术方式。总体而言,需要到医院根据病人具体情况,医生可以进行相应的方案设计,把息肉处理掉。提倡进行早期处理,相比息肉长大或者癌变以后再进行处理是非常有价值的。
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