老年人膝盖疼作为临床一种非常常见的病变，作为患者关心的是我只要治好就可以，但是作为临床医生无不在乎要提出更高的要求。首先第一项要明确诊断，膝关节疼痛是因为本位痛还是牵涉痛。所谓本位痛是指膝关节本身的病变，诸如半月板损伤、腘窝囊肿、脂肪垫损伤以及髌骨关节炎，这些属于膝部本身的病变造成的。还有一种情况是牵涉痛，是指虽然病变的原因不在膝关节，但是导致的症状表现在膝关节疼痛，诸如心脏疾病心肌梗死，常见虽然发生在心脏，但是症状表现在左上肢疼痛，所以在治疗过程中要首先区分出是本位痛还是牵涉痛，作为治疗过程中第一步至关重要的。第二步明确诊断后怎么治疗问题，目前因为这个病非常常见，所以治疗也是五花八门。在多年的经验中总结出筋骨并治的思想，可以通过平乐正骨手法以及结合平乐正骨特定的药物，通过中药外洗，口服中药可以达到筋骨同时和谐共处，达到上下整体内外平衡，从而达到症状消失。在治疗过程中，主要突出中医的特色，而在极少数情况下膝盖疼，如果通过保守治疗效果不理想，还要通过诸如针刺、小针刀、理疗之类的治疗。在极端情况下，如果通过一系列的保守非手术治疗解决不了的，要通过手术解决。