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饭后疼是胃溃疡还是十二指肠溃疡
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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
餐后疼是胃溃疡最常见的疼痛特点。胃溃疡和十二指肠溃疡共同的特点都是慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛。慢性指的是反反复复发生,可能近几年都反复发生。周期性指的是每次到冬春季节交替时出现上腹部的疼痛,节律性就是饭后疼,进食以后胃扩张得比较大,所以张力增加,导致溃疡面压力也增加,这时会出现疼痛。十二指肠溃疡往往是空腹痛、夜间痛。因为夜间时这个部位空虚,胃酸还是有一定地分泌,刺激溃疡面而出现疼痛。临床上会用疼痛节律帮助鉴别是胃溃疡还是十二指肠溃疡,但是胃镜检查更加直观,能够看到溃疡形态,而且胃溃疡一般是取活组织检查鉴别良性与恶性。
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