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胃溃疡是饭前疼还是饭后疼

参与医生

北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
胃溃疡通常是餐后疼。因为胃在进食时会扩张,溃疡面张力会增加,食物作用在溃疡面上就可以出现疼痛。而与之相对应的十二指肠溃疡通常是餐前痛,空腹痛。机理主要是空腹或者夜间时,胃酸直接作用在十二指肠的溃疡面上出现疼痛。所以临床上在询问病史时,病人出现胃脘部的疼痛,因为主诉胃脘部疼痛,并不能区分一定是溃胃溃疡,还是十二指肠溃疡,就会详细询问疼痛的节律性。胃溃疡的典型节律就是慢性、周期性、节律性的上腹部疼痛,是餐后痛。进食2个多小时以后,可能又逐步的缓解。而十二指肠溃疡通常是餐前痛,通过胃镜检查能够很直观发现溃疡灶,而且胃溃疡常常是进行活组织检查,看是良性溃疡,还是恶性溃疡。良性溃疡疗程大概是6周-8周,用规范地抑酸治疗,还有包括对因幽门螺杆菌的根除治疗等,能够达到完全愈合。
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