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膝关节弯曲康复训练方法
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参与医生
三亚市中医院 李长君 副主任中医师
练习膝关节的活动度之前,通常会对患者的髌骨进行检查,髌骨的活动度在患者膝关节做屈曲康复训练的时候,给选择什么样的手段起到很好的铺垫作用。根据对膝关节周围软组织的情况进行评定。在关节周围先要做一下手法松解,主要是与局部的弹拨,通过适度的拉伸增加关节周围附属结构的柔韧性,可以起到扩大关节活动范围的作用;另外在增加关节活动度的过程中减轻疼痛,把风险降低。膝关节弯曲康复的训练方法主要有:
1、床旁垂腿:早期训练借助于床,在床旁利用小腿自身的重量,把小腿垂下去,看膝关节能屈曲到什么程度,尽可能在膝关节上方给予相对的固定,然后在胫骨前缘或踝关节上方施加一定的阻力,人为的增加膝关节屈曲的角度,阻力的增加主要以患者的耐受程度设定;
2、活动度训练:借助于CPM机设定好被动屈曲的角度,在反复训练过程中观察患者面部表情变化,如果产生较痛苦的表情,可以时间稍缩短一点或角度稍微调小一点;如果表情很轻松,可以按设定的角度给患者进行被动膝关节活动度的训练;
3、俯卧位训练:在俯卧位下练习勾小腿的动作,可以通过直观的观察判断关节屈曲的大致角度;也可以在俯卧位状态下固定住腘窝后方上部,用肩膀顶住患者足背,给予人为被动的增加阻力,然后扩大关节的活动范围;痛苦比较大,年轻的患者可以接受,年纪稍大的病人恢复膝关节功能的时候,不提倡使用。
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