6个月的孩子已经学会坐，此时头从地面的高度到头的高度远高于沙发的高度，所以孩子后脑勺着地后的力量较重，一般情况下，因为孩子的颅骨较软、囟门没有闭合，空间相对较大，可能问题不大。但需要观察孩子局部和全身的反应状况。要看孩子受伤的部位有无血肿，或者皮肤擦伤、裂伤，有无局部凹陷。如果出现擦伤和裂伤，可能还需要进行清创缝合。如果局部出现隆起或凹陷，可能还需要冰敷压迫止血，采用毛巾或干布裹着冰袋后，局部压迫冰敷，可以起到消肿、止血的作用。在冰敷压迫期间，需要观察孩子精神反应状态，比如孩子的饮食、睡眠、吃喝、玩耍等情况。如果孩子出现剧烈的恶心、呕吐、烦躁不安、精神状态较差的情况，一定要及时带孩子到医院进行进一步评估。​必要时可以做头颅CT或者核磁共振检查，以评估孩子的颅内情况，查看颅内有无出血，出血量、出血部位如何，查看颅骨有无骨折、骨折轻重、骨折是否合并出血。如果出血量较少，孩子一般情况尚可，可以暂时观察，如果出血非常多或严重，孩子情况差，可能还需要急诊手术。因此，6个月的孩子从沙发上摔下来后脑勺着地，一般情况问题不大，但需要严密观察以上情况，如果出现问题及时就诊，以免耽误孩子最佳治疗时机。