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频发房性期前收缩如何治疗
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河北医科大学第一医院 郑明奇 主任医师
房性期前收缩的治疗,应该进行全面的考虑。现在社会节奏比较快,身心压力也比较大,故应进行身心调节,比如远游,或者多和朋友们聊天,以舒缓压力。如果是因精神过度紧张引起的房性早搏,我们要调节情绪、改善睡眠、放松精神,基本上都能够缓解。经过调整之后仍然没有缓解的患者,可以进行24小时动态心电图的评估,根据动态心电图房性早搏的数量,进行合适的治疗。如果房性早搏在10000个/24h以下,可以选择治疗房性早搏的药物,比如美西律、心律平,心律平的选择可能比较会多,可以从起始剂量150mg服用,一日三次。一些特殊的患者,特别是老年患者,应考虑其心脏传导会比较缓慢,应根据实际情况适当减量。房性早搏在10000个/24h以上的患者,特别是出现房早、房速、房颤的情况下,建议患者进行射频消融术治疗。
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