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脂肪肝会演变成肝癌吗
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无锡市第五人民医院 陈卫 主任医师
目前脂肪肝的发病率很高,原因很多。脂肪肝总体分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝或者单纯性脂肪肝等。生活条件的改善或者生活习惯等因素导致脂肪肝的发病率远远高于以往。脂肪肝是否会演变为肝癌取决于脂肪肝的病期,是否发展为脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化,是否为酒精性脂肪肝等。脂肪高、肥胖是肝癌的高发因素,虽然致病的可能性未及高发人群患病可能性明显,但是意义也是非常大,尤其是酒精性脂肪肝。酒精对肝脏有明确的损害,临床很多病人原来没有乙肝,没有丙肝,但是喝酒,有酒精性肝炎,有酒精性脂肪肝,甚至于表现为酒精性肝硬化,可能发展为肝癌。因此酒精性肝硬化的病人往往是由酒精性脂肪肝慢慢演变而成,只是病人一开始不一定知道或者没有进行比较全面的检查,未了解自己的肝脏情况,事实上发病的时候已经到了酒精性肝硬化的程度,此时可能演变为肝癌。酒精性肝硬化基础上发生的肝癌,往往患者的预后很差,因为其肝脏基础太差。一些群众或者民众关注脂肪肝,脂肪肝需早期进行干预,包括改变一些生活习惯,调整体重、代谢状态等。脂肪肝是一种代谢综合征的表现,会影响到全身很多其他的器官,比如心脑血管、胰腺、胆囊等,所以脂肪肝需引起重视。脂肪肝不一定会演变为肝癌,这一点比较明确,但是确实有一部分肝癌病人可以由脂肪肝引起。
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