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狭窄性腱鞘炎能治愈吗
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 徐蕴岚 主任医师
儿童狭窄性腱鞘炎当然能够治愈。最初会采取保守治疗,如果6个月以下的孩子发生了狭窄性腱鞘炎,通过按摩、被动牵伸,温水浸泡等保守治疗的方法,一般会有30%的孩子,在1周岁左右,自行缓解。如果孩子在1-2岁之间发病,通过保守治疗,也有10%左右的孩子,不需要手术治疗,疾病就缓解了。不过对于经过保守治疗,6-12个月,症状没有缓解,反而加重了的孩子,还是推荐要进行手术的治疗。其实狭窄性腱鞘炎的手术治疗伤口很小,微创手术效果好,不易复发,疤痕不明显。基本上99%的孩子,通过保守治疗都能够痊愈。如果由于各种原因,孩子拇指狭窄性腱鞘炎延误了治疗,接受手术的时候,年龄已经超过3岁,甚至4岁、5岁、6岁的时候,这个时候手术有必要,但是手术的疗效会打折扣。即便进行了手术治疗,孩子的拇指伸直的状况较术前会有明显好转,但是可能与孩子健侧的手相比还是稍有差距的。所以认为孩子拇指狭窄性腱鞘炎,保守治疗6-12个月以后,最好还是在2岁左右,至少在3周岁之前接受手术治疗。
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