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安眠药能治疗失眠吗
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首都医科大学附属北京地坛医院 杜志刚 主任医师
失眠分为原发性失眠和继发性失眠,原发性失眠患者无生理性或精神性疾病,可能找不到原因,如倒时差或下夜班后出现的短暂性或暂时性的失眠,使用安眠药治疗有效;继发性失眠,如躯体性疾病引起的不明原因的疼痛、咳嗽或尿频导致的失眠,使用安眠药物效果不佳。如患者失眠持续三个月以上,称之为慢性失眠,可能是由于某些精神性或心理性疾病引起,一般使用安眠药物效果不佳,可于神经内科行焦虑量表或抑郁量表自评,98%的焦虑症或抑郁症患者均以失眠为主要表现,如患者已经出现焦虑症或抑郁症,应按焦虑症或抑郁症的治疗方法才能有效的缓解失眠。安眠药分为短效安眠药、中效安眠药和长效安眠药,短效安眠药适用于入睡困难的患者,如三唑仑、思诺思;中效安眠药适用于睡后易醒,醒后再也无法睡着的患者,如艾司唑仑;长效安眠药适用于睡眠维持障碍,晚上经常做梦,醒后感觉疲乏无力的患者,如安定类的药物。选择错误的安眠药物,对治疗失眠无效,同时,如患者有不良的生活方式,如抽烟、喝酒、睡前喜欢运动、吃饭过饱等,使用安眠药物亦无效。所以,安眠药物的选择需要技巧,如患者自身无法选择,需就诊寻求医生的帮助,选择适合的安眠药。总之,引起失眠的原因非常多,病因治疗是止病的关键,安眠药物只是起辅助睡眠的作用,并未消除其病因,病因不消除,生活方式不改善,其对失眠的治疗效果微乎其微。
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