硬膜下积液与我们的脑的解剖有关，最外层是头皮，下面是颅骨，颅骨下面有一层硬膜，硬膜下面还有个蛛网膜，蛛网膜下面就是脑脊液，在脑和蛛网膜之间流动着脑脊液，它是起营养、润滑、支持脑组织的作用。如果我们的蛛网膜破了，水就会流到蛛网膜和硬膜下之间，我们就叫硬膜下积液。硬膜下积液常见于年纪大的人，年纪大的人，脑组织萎缩，水分少了缩小了以后和颅骨、硬膜之间就出现间隙，脑脊液就会进入到这些硬膜下，出现硬膜下的积液；也有一些年轻人头部受伤以后，蛛网膜撕裂，脑脊液通过撕开的蛛网膜口到硬膜下，那么就形成了硬膜下积液。大部分的硬膜下积液是没关系的，有些特殊情况下，硬膜下积液它会持续的增大，比如说患者合并脑积水、合并持续的颅高压，那么脑脊液它会不断从蛛网膜渗入到硬膜下，当这些硬膜下的积液引起患者神经功能的损害，引起脑的受压时，就需要手术，有的做一个开创引流，有的将这个硬膜下积液引流到身体的其他部位去，这些引起症状的硬膜下积液需要手术治疗。