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轻微病变肾小球病严重吗

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
轻微病变肾小球病一般统称为肾小球病微小病变,一般比较严重。肾小球病微小病变在肾脏的光镜下,一般看不到它的病变,光镜做染色以后,看下面的病理涂片,一般这个病人肾脏的肾小球、肾小管大致都正常,基本没有问题,此时病人又有比较严重的情况。因此,以前称为微小病变。但是随着现在电子显微镜的应用普及,发现的微小病变其实并不是微小病变,只是因为光镜下看起来病变很轻。此时在电镜下,通常可以看到病人的足细胞受到比较大损害,因为足细胞滤过屏障减弱以后,病人才会出现大量蛋白尿。这种情况下,病人的临床特征就是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,这是肾病综合征的表现。肾病综合征总体而言,可以是肾脏病中一种比较严重的疾病,主要是在于水肿会导致意外情况,特别是严重水肿的时候。另外,病人出现高血压也会导致意外情况,而且肾病综合征的并发症,如感染,特别是重症感染,甚至会导致病人死亡。此外,血栓和栓塞也比较凶险,可导致病人急性肾损伤,对病人的肾功能有比较严重的影响。因此,通过这些情况看待,肾小球病微小病变通常比较严重,一旦发现这种疾病,要予以加倍关注。
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