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肌骨超声能诊断强直吗

参与医生

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 席占国 副主任医师
强直性脊柱炎是一个风湿类的疾病,平均的潜伏期就是从它发病到临床诊断平均是6年的时间。这中间患者可能有各种不舒服,关节的病变,其实它经常会侵犯到一些大的中轴性的关节,比如说髋关节和骶髂关节。超声在检查髋关节方面也是非常有优势的,因为强直性脊柱炎早期的关节的病变就是一肌腱的末端病。另外,滑膜的改变,超声对肌腱的末端诊断、检查都非常的清楚,对滑膜、对关节的积液也非常的敏感,临床当中遇到过有时候已经疼了2-3年一直当成了是腰椎间盘突出来治疗,或者就单纯当作了髋关节滑膜炎的治疗。经过超声诊断以后,强直性脊柱炎还是有它的一些特点,比如说它不像一过性滑膜炎或者说单纯的滑膜炎那样,对骨头和肌腱末端没有什么变化,强直性脊柱炎髋关节检查的时候经常在肌腱的末端会有增厚,尤其在股骨头的附着端这个位置,肌腱的增厚会导致股骨头一个假性的变形。这个时候基本上都会提示让他进一步做临床化验,因为强直性脊柱炎它的诊断不是靠某一项影像学,它是一个综合的评估,包括临床的症状,实验室的指标等和影像学资料综合起来去评估的,超声可以对他做一些早期的提示,避免误诊。
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