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为什么血小板不低还会出现皮肤紫癜
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 薛惠良 主任医师
皮肤的紫癜讲的通俗一点就是出血,正常人有一套系统来维护机体正常的运行而不会发生出血的情况,这套系统包括三个方面:
1、血管因素;
2、血小板的因素;
3、凝血功能。
如果这三套机制全部是正常的,应该是不会发生出血的情况,只要这三者当中有一项平衡遭到破坏,比如血小板低会造成出血,凝血因子的问题,降低了也会造成出血,如果这两项都正常,但是血管的脆性增高,比如容易漏出血管,实际上临床上也会造成出血的症状。临床上通过血常规基本上能看出,如果查血常规血小板是正常的,那血小板的因素就可以排除掉,还有一个很简单的检查是凝血酶原等这方面的检查,这个也可以很快的将先天性的凝血因子缺乏或者减少排除掉。的确有些人这两项都排除掉以后皮肤上还有出血点包括成人、儿童,这个时候只要其它的检查都是正常,那就诊断为症状性紫癜或者是血管性紫癜,就是指血管的脆性增加以后造成的皮肤紫癜。
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