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肌酐尿蛋白高是怎么回事

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肌酐、尿蛋白高需要从血肌酐高、尿蛋白高或者两者都升高这三方面进行分析,具体如下:1、血肌酐高:往往提示病人出现肾功能不全了,但这个还是要根据病人的肾小球滤过率来进行评估。如果是血肌酐轻度升高,往往提示肾小球滤过率是轻度减低。如果出现血肌酐中重度升高,往往提示肾小球滤过率有重度降低,这个时候通常就是病人有肾功能不全了;2、尿蛋白升高:往往是因为肾脏的原因,肾脏有一个滤过膜,滤过膜就是防止中大分子的尿蛋白排出到肾小囊里面。如果滤过膜受到损害了,中大分子蛋白就可以排出到尿液中。另外小分子的蛋白在肾小管里面会被重吸收,如果肾小管的功能不好了,重吸收功能也差了,小分子蛋白也可以在尿中显现出来;3、两者同时升高:如果病人又有血肌酐高,又有尿蛋白高,说明可能肾炎或者肾病,病情比较严重,已经影响到肾脏的功能了。这个时候除了治疗原发病之外,还要针对肾功能不全的病人进行治疗,包括饮食治疗、水肿治疗、高血压治疗、电解质紊乱及酸碱失衡的治疗、贫血的治疗等。
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