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尿蛋白肌酐比(++)是什么意思
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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
尿蛋白肌酐比(++),通常代表患者出现中等量的蛋白尿,这时要重视患者的蛋白尿情况。对于尿蛋白的检查方法,一是单纯的查尿蛋白,二是应用患者的尿肌酐进行校正,可以有效的避免出现尿蛋白低估或者高估的情况,但是尿蛋白肌酐比通常是给一个数值。若患者出现尿蛋白肌酐比(++),通常会要求患者做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类,主要目的是查看患者的尿蛋白总量和尿蛋白的来源,有利于判断患者尿蛋白的原因、是否需要治疗,以及预后。但要想准确看到患者尿蛋白升高的原因,患者需要做肾穿刺活检,根据患者肾穿刺活检的结果,予以相应的治疗。治疗主要包括ACEI、ARB、激素治疗,甚至是激素加上免疫制剂。经过积极治疗后,患者尿蛋白升高的情况可能会下降,甚至尿蛋白也可能会转为阴性。
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