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肾病变瘦是好事吗
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾病患者如果出现体重变轻即变瘦的情况,有些情况下是好现象,有些情况下需要排除病变,具体如下:1、好事:如果肾病患者由于浮肿造成体重增加,经过治疗后,水肿消失可以使体重减轻,恢复到正常未患病的状态,或者比正常状态更轻,说明治疗有效,水肿消失是好的现象;2、坏事:如果肾病患者经治疗后体重迅速减轻,而且减轻的速度和程度比未患病时更严重,就需要考虑是否存在其他病变,特别是考虑存在恶性病变、糖尿病、甲状腺疾病等。因为糖尿病患者容易出现体型消瘦,甲亢患者出现体型消瘦,恶性病变造成机体消耗性的情况,从而出现体型变瘦。所以,如果肾病患者出现体重变轻、变瘦的情况,需要分析不同的原因,特别是慢性肾脏病患者发展至尿毒症期,体重可以迅速下降,此时可能是透析造成。如果没有透析,需要考虑以上情况。如果是透析患者,每次透析过程中消耗大量的氨基酸、葡萄糖、蛋白质,如果补充不充分,患者就会变瘦、变黑。
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