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肝胆管结石会引起胆红素增高吗
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参与医生
海南医学院第一附属医院 杨青壮 主治医师
如果肝胆管结石引起梗阻,则会引起胆红素升高。但如果该结石比较小,仅梗阻小部分肝段或者肝叶,这种情况则不会引起胆红素升高。胆红素是在血液中产生,经过肝脏的一系列化学反应,形成直接胆红素和间接胆红素。胆红素往胆管排的过程中,可以通过左肝管、右肝管排出来。胆红素升高可以分为肝细胞性、梗阻性,以及血液性的升高。肝胆管结石引起胆红素的升高,主要是分成两方面:
1、肝细胞性升高:肝胆管结石会破坏肝功能,引起肝细胞性升高,但是该类情况在临床上一般比较少见,因为肝胆管结石引起肝衰竭,已经是比较晚期的表现;
2、梗阻性升高:如果肝胆管结石比较小,仅引起一支或者一小支的梗阻,则不会引起胆红素升高。但如果该肝胆管结石堵住了肝总管、胆总管,或者左半肝或者右半肝,患者则有可能会出现胆红素的升高。此时患者会出现黄疸,皮肤、巩膜出现黄染的表现,出现小便呈深黄色或者褐色,甚至大便呈白陶土样表现,即大便发白,无黄颜色表现。
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