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ACEI类药物使用禁忌症

参与医生

江西省人民医院 赖珩莉 主任医师
ACEI类药物在临床上是广泛使用的药物,不仅用于高血压的治疗,还用于心衰的治疗,在临床使用比较广。部分病人是禁止使用的: 1、孕妇:怀孕的妇女是不能用的,因为它可以致畸; 2、高血钾的病人,可以导致血钾升高; 3、本身患者的血压就偏低的病人:在血压正常以下的病人,不能用ACEI类药物; 4、重度的主动脉狭窄的病人,重度的二尖瓣狭窄的病人也是不适用ACEI类药物,因为主动脉狭窄与二尖瓣狭窄的病人,瓣膜的狭窄导致心脏射血到全身会减少。此时使用ACEI类药物导致血管扩张,病人就会出现低血压,甚至会休克的状态,所以,这一类的病人也是不能用的; 5、双肾动脉狭窄的病人; 6、畸形肾的病人:病人只有单个肾,只有单肾、孤立肾,而且孤立肾它的肾动脉又有狭窄,这一类的病人也是不能用ACEI类药物的。 在使用ACEI类药物的时候一定要小心,不要跟能够导致高钾的药物一起用,如醛固酮受体拮抗剂,还有ARB类药物如沙坦类的药物,尽量这两个药物不要合在一起用,因为有导致高钾的风险。
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