- 血压高如何降压
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江西省人民医院 刘员员 主治医师
降压要分非药物治疗跟药物治疗。血压要进行临床分级,有不同的危险程度。如果血压值高于140/90mmHg,就为高血压。如果高压为140-159mmHg,低压为90-99mmHg,即为一级高血压;如果高压较正常高20mmHg,低压较正常高10mmHg,即为二级高血压,三级比二级更高。不同级别根据合并的危险因素不同,心血管事件的发生也不一样。高血压危险因素包括年纪男性>55岁,女性>65岁以及肥胖和血脂高。另外,还有血液里面同型半胱氨酸指标非常高也是危险因素,如今指南里面规定大于15umol/L即为H型高血压。如果合并以上危险因素或合并较多,就是高危、极高危患者,要用药物治疗。如果是一、二级合并0个或者1-2个危险因素,就是低中危患者,可以采用非药物治疗。非药物治疗最常规的建议是健康生活的六部曲,具体如下:
1、建议平时限制盐的摄入,要低盐饮食,一般每人每天不超过6g;
2、如果患者肥胖,建议减轻体重,最好是在正常BMI指数里;
3、多运动而且要规律运动,建议每周运动2-3天,每次运动30分左右,采取有氧方式如打太极、慢跑、游泳;
4、一定要戒烟、限酒、心态平和。
另外,如果采取上述生活方式也不能控制血压,建议采取药物方式资料。目前临床上主要降压药物有五大类,不同人群采用药物不一样,但只要把血压控制好就可以。尽量选择长效药物,即一天吃一次就可以,选择既可以降压又可以保护心脑血管的药物。
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