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新生儿溶血症最佳治疗方法
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济南市中心医院 毕玫荣 副主任医师
新生儿溶血症的治疗包括产前治疗和新生儿期治疗,产前治疗包括宫内血浆置换、口服肝酶诱导剂等等。如果患儿抗体滴度已经非常高而胎肺也已经成熟了也可以提前分娩。新生儿期的治疗包括光照疗法、药物疗法、换血疗法以及其它对症治疗:
1、光照疗法也就是常说的蓝光治疗简称光疗,这是一个非常简单有效的方法,临床上应用也非常广泛,主要用于来结合胆红素排泄,在光照治疗时婴儿放在蓝光箱里遮盖双眼、遮盖外阴,持续治疗,大概在8-12个小时,要注意给予补水避免发热,副作用非常小;
2、药物治疗主要是应用丙种球蛋白,丙种球蛋白可以结合游离抗体预防胆红素脑病,减少抗体抗原反应,早期时候是非常有效的治疗,此外还有白蛋白、苯巴比妥等药物的治疗;
3、换血疗法主要应用于一些重症胆红素血症,包括大部分RH溶血和重度ABO溶血患儿;
4、其它对症治疗就是一些比如纠正酸中毒以及补充液体等对症治疗。
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