脚踝天生粗，常见的改善措施如下：一、注射肉毒素：如果脚踝粗是由于脚踝肌肉发达引起，可以通过注射肉毒素的方法让肌肉萎缩，但是用量要特别注意，因为如果肉毒素注射量过多，脚踝运动功能可能会受限；二、局部吸脂：如果脚踝粗是由于脂肪过多引起，可以通过局部吸脂的方法去改善。局部吸脂有风险，建议到专业的医院进行治疗；三、配合饮食：吃营养丰富、易消化、含高钙类的食品，如鸡汤、排骨汤、海带、鱼虾、豆制品等，能起到改善作用；四、运动：1、多运动脚踝处，比如每天垫脚100次。2、避免浮肿，平时多走动，不久坐，不要让下身出现浮肿的现象。3、注意走姿，学习正确的走路姿势及坐姿，不要长时间穿高跟鞋，多按摩脚底刺激穴位，避免脂肪堆积引起的踝部变粗。