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开放性颅脑损伤的处理原则
- 开放性颅脑损伤的处理原则
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山东省耳鼻喉医院 贾永军 主任医师
开放性颅脑损伤往往预示着病人病情比较重,病情变化比较快,对于此类病人,需要争分夺秒抢救。首先对开放性颅脑损伤,要把它变为闭合性颅脑损伤,因为患者头皮往往有伤口、颅骨骨折,甚至硬膜开放,这时用包扎、止血,防止脑的进一步损伤。其治疗要保持呼吸道通畅,这类病人往往昏迷、意识不清,伴有呕吐,口中可能有分泌物或血,这时要积极清除掉,必要时还要进行气管插管。开放性颅脑损伤按照大的分类来说,分为火器伤或非火器伤。对于此类病人,往往都需要尽早处理、尽早转运。到医院后,条件允许的情况下要明确诊断,积极处理,需要手术者要马上进手术室对病人进行治疗。在手术时要对坏死、挫灭组织进行清除,把异物去除。手术以后还要放置引流,应用抗生素,病人术后往往伴有神经功能缺失,一定要积极治疗。
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