临床上经常会碰到家长抱一个孩子来就诊，比如一个8个月的孩子，让医生判断孩子生长是不是正常。实际上由于宝宝的遗传、生活的环境是不一样的，不能给宝宝定下来每个月应该长到几斤，或者身高长到多少。判别宝宝生长是否正常是通过体格发育指标，像体重、身高、头围、胸围来体现，应该看看宝宝出生到现在的生长趋势，也就是生长曲线是不是正常，来判定宝宝是不是正常，单看一次的测量结果不能判断是不是正常。宝宝正常的生长曲线要满足下面两个条件，一方面是宝宝的生长曲线要在同年龄第三和第九十百分位之间，另一方面是宝宝的生长曲线要和同年龄即第五十百分位的生长曲线是平衡的。如果生长曲线能达到这种特点，孩子的生长就是正常的。如果宝宝平常的生长曲线是正常的，而某一阶段的生长曲线超过了一个标准差，这种情况就可能是异常的，就要查找原因。如果宝宝的生长曲线一直超过了人群中的第九十七百分位，就说明这个宝宝生长过速，将来有可能会出现肥胖的危险，同时伴有身高的快速增长，要警惕宝宝发生性早熟的风险，这种情况下可以查骨龄、脑垂体或者生长激素等。如果宝宝的生长曲线一直是低于人群中的第三百分位，这种情况宝宝一般是存在营养不良，甚至可能伴有发育的迟缓，除了关注宝宝喂养的情况，还要检查宝宝激素水平是不是正常，是不是有遗传代谢问题。