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甘油三脂3.7算严重吗,如何治疗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 赵文淑 主任医师
甘油三酯3.7mmol/L不算严重,但也已经是明显升高,正常值应该是1.7mmol/L以内,但是各单位的实验室值不一样。根据指南1.7mmol/L以内属于正常,在1.7-2.3mmol/L则可不用药物治疗,>2.3mmol/L,一般要考虑药物治疗,药物治疗的同时还需要强化生活方式的干预。生活方式的干预包括饮食的情况,严格限制脂肪的摄入,还要限制糖的摄入,脂肪和糖摄入过多,则会在体内转化成甘油三酯,而甘油三酯升高是动脉粥样硬化的危险因素。甘油三酯3.7mmol/L在进行药物治疗之前,还应该查看低密度脂蛋白胆固醇是否达标,若低密度脂蛋白胆固醇也比较高,此时应当首选他汀类的药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果低密度脂蛋白胆固醇属于标准情况,或按照危险因素来评判,已经是达标的状态,而此时甘油三酯仍然是3.7mmol/L,则需要考虑加用贝特类的调脂药,如非诺贝特胶囊、吉菲罗齐胶囊等。需要在用药后4周左右,复查肝功能以及肌酸激酶,并监测是否存在不良反应,了解降脂的幅度。另外,一定要注意,药物治疗是在生活方式干预的基础之上进行。
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